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过敏性哮喘的治疗——美宝来国际集团2006/9/1 15:10:25

过敏性哮喘的治疗——美宝来国际集团
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过敏性哮喘多于幼年发病,患者常具有对某些物质过敏的特应性体质,如吸入冷空气、花粉、尘螨等;进食鱼虾、牛奶等;或接触某些药物,如青霉素。当这些过敏原进入患者体内,便通过一系列反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞释放致敏活性物质,作用于支气管上,造成广泛小气道狭窄,发生喘憋症状 。
哮喘是由IgE引起的过敏性疾病。IgE主要由浆细胞合成。浆细胞主要分布于分泌器官的表面而气管和支气管是浆细胞分布数量最多的器官。当过敏原进入体内作用于B细胞,使之成为浆细胞而产生IgE。IgE很快吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞的表面当过敏原再次进入人体即和吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的IgE结合。其结合方式一般以一个分子过敏原与两个分子IgE结合,医学上称为“桥联”,结果导致细胞脱颗粒,释放出一系列的炎性介质,主要为组胺、白三烯。
气道和支气管的粘膜上还分布着大量的肥大细胞,每个肥大细胞的细胞膜上,均分布有50000~100000个IgE受体,而平均接触IgE仅为10000~50000次因此IgE始终处于不饱和状态目前已知的50种细胞因子中,约有半数参与哮喘发病,而肥大细胞本身又是产生细胞因子的重要细胞之一,与哮喘发病有关的重要的细胞因子是白细胞介素-3、-4、-5,这三种细胞因子和肥大细胞的存活、IgE的产生以及嗜酸性粒细胞的激活密切相关。
呼吸道存在上述解剖生理特点,有利于发生哮喘.临床上治疗过敏性哮喘除嘱咐病人远离过敏原外,主要使用激素,以控制哮喘发作的频率与周期。然而长期口服激素,可能造成肥胖、骨质疏松、高血压等副作用;吸入激素喷雾可能出现口腔和咽喉的白色念珠菌感染,这的确应该引起我们的警惕。
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